Головная боль напряжения
Головная боль напряжения (тензионного типа) – наиболее распространенная разновидность головной боли. Головная боль напряжения (ГБН) характеризуется как боль или дискомфорт в какой-либо части головы, и, как правило, ассоциируется с мышечным стеснением в этих областях. Считается, что свыше 20 процентов населения страдают ГБН, причем женщины болеют чаще. Этот вид головной боли может возникнуть в любом возрасте, но обычно встречается у взрослых и подростков старшего возраста.
Приступы боли могут появляться периодически (15 дней). Эпизодическая ГБН бывает легкой/умеренной, постоянной/прерывистой, может ощущаться как давление. Такая боль длится от 30 минут до нескольких дней. Эпизодические головные боли, как правило, начинаются постепенно, чаще бывают в середине дня.
Чем опасна головная боль напряжения
Чрезмерное использование обезболивающих для лечения ГБН может вызвать ежедневно усиливающиеся хронические головные боли. Они обычно начинаются рано утром и сопровождаются плохим аппетитом, тошнотой, беспокойством, раздражительностью, проблемами с концентрацией, депрессией. Хроническая ежедневная головная боль зачастую устойчива к болеутоляющим. Она может варьироваться по интенсивности, продолжительности и локализации, симптомы иногда выражены сильнее, чем при эпизодической ГБН. При хронической головной боли напряжения рекомендуется консультация и обследование у невролога и других специалистов.
Симптомы головной боли напряжения
Пациенты часто описывают боль, как жесткий обруч вокруг головы или давление сверху. Ощущения иногда распространяются на мышцы шеи, плеча.
Основные характеристики головной боли напряжении:
- тупая, давящая;
- плотная, сжимающая тисками;
- распространяющаяся на всю голову;
- затрагивающая виски, заднюю часть шеи, плечи;
- вызывающая болезненность кожи головы.
ГБН не вызывает тошноту/рвоту, но может провоцировать трудности с засыпанием. Люди с головной болью напряжения пытаются облегчить состояние, массируя кожу головы и нижнюю часть шеи.
Причины возникновения головной боли напряжения
Не выявлено конкретной причины для головной боли тензионного типа. У некоторых людей она связана со спазмом мышц в задней части шеи.
К наиболее распространенным факторам (триггерам), вызывающим ГБН, относят:
- чувство тревоги, эмоциональный стресс, депрессию;
- плохую осанку;
- недостаток сна;
- физическое истощение;
- травму головы;
- употребление алкоголя;
- слишком большие дозы кофеина;
- простуду, грипп, синусит;
- стоматологические проблемы, например, скрежетание зубами, сжимание челюстей;
- курение;
- усталость или перенапряжение.
Любая деятельность, при которой голова находится в одном положении длительное время, может вызвать боль. Набор текста или другие действия за компьютером, тонкая ручная работа (ювелиры, зубные техники, радиомонтажники и т. д.), продолжительное использование микроскопа – триггеры для ГБН. Сон в слишком холодной комнате, шея во время сна в ненормальном положении также могут вызвать головную боль напряжения.
Лечение головной боли напряжения
Очевидно, что лучшее лечение – устранение причины головной боли напряжения, установить которую может только врач. Самостоятельное использование обезболивающих препаратов (чаще чем два раза в неделю) увеличивает риск развития хронической ежедневной головной боли. Бесконтрольный прием парацетамола чреват осложнениями на печень. Ибупрофен и аспирин в высоких дозах вызывают раздражение желудка. Назначить терапию обязательно должен врач. Ключевой момент – индивидуальный подход к каждой ситуации. Невролог подберет правильное лечение: методику релаксации, массаж, когнитивно-поведенческую терапию, акупунктуру, при необходимости назначит антидепрессанты, даст рекомендации по изменению режима дня и образа жизни, направит на консультацию к психотерапевту.
Основная цель – снять симптомы боли и предотвратить их появление, минимизируя триггеры. Врач поможет «управлять» головной болью напряжения, выявив ее причину и порекомендовав внести изменения в свою жизнь, а также назначив «правильные» лекарства.
Чтобы получить подробную консультацию и избавиться от головной боли записывайтесь к специалистам медицинских центров «Президент-Мед»
Внимание! Указанные цены приведены как справочная информация и не являются публичной офертой. Уточняйте актуальные цены по телефону и непосредственно в клиниках.
Головная боль напряжения
Диагностика и лечение головной боли. Медикаментозные, физиотерапевтические и психотерапевтические методы снятия болевого синдрома. Работаем круглосуточно.
- Консультация невролога
- Консультация невролога
- Бесплатная консультация невролога
- Онлайн консультация врача невролога платная
- Гиперкинезы
- Нервный тик
- Синдром Туретта
- Головные боли
- Головная боль напряжения
- Мигрень
- Проблемы с позвоночником и опорно-двигательной системой
- Боль в шее (цервикалгия)
- Боль в пояснице/люмбаго/радикулит
- Грыжа позвоночного диска
- Остеохондроз
Симптомы
Головная боль напряжения (ГБН) — распространенный вид боли в области головы, характеризующийся тремя признаками:
- Ощущение сдавливания, стягивания или давления в области поверхности головы. Головная боль обычно симметрична, напоминает «стягивающий голову обруч или тугую каску».
- Сопровождается перевозбуждением психической сферы в виде астении, повышенной тревожностью и депрессивностью.
- Отсутствие грубых органических изменений в ткани мозга: не выявляется ни атрофии, ни новообразований, ни грубых сосудистых нарушений.
Это один из самых распространенных видов головной боли. У женщин встречается чаще чем у мужчин. Как правило, не достигает сильной и мучительной выраженности. Позволяет продолжать привычную занятость (учебу, работу). Обезболивающие средства слабо эффективны, обычно могут лишь снизить интенсивность.
Успокоительные и антидепрессивные средства — наоборот, часто приносят облегчение.
Для головной боли напряжения свойственно длительное, до нескольких часов (иногда нескольких дней) течение. Встречаются хронические головные боли напряжения, беспокоящие годами.
Причины
Причин много. Как правило для того, чтобы развилась ГБН нужно сочетание нескольких факторов:
- Психические: депрессия, тревога, астения, неврозы, чрезмерные и длительные стрессы, психологическая травма, зависимости, преобладание психологических нагрузок над физическими.
- Неврологические: повышение мышечного тонуса, гиподинамия, нарушение оттока внутричерепной жидкости, остеохондроз (дорсопатия) шейного отдела позвоночника.
- Злоупотребление обезболивающими и успокоительными препаратами и средствами.
- Переутомление, недосыпание и недоедание.
Механизм развития
Указанные выше причинные факторы запускают перевозбуждение в срединных подкорковых структурах головного мозга. Повышается тонус мышц шеи и головы. Снижается порог болевой чувствительности.
Головная боль напряжения возникающая эпизодически и на короткое время не требует специального лечения. В этом случае достаточно сделать перерыв в работе, переключить внимание, дать минимальную физическую нагрузку (10 приседаний или отжиманий).
К такой боли следует относиться как к сигналу о повышенной нагрузке на нервную систему и психику.
Если боль длится более 10-15 минут, доставляет дискомфорт, отвлекает и мешает текущей деятельности, следует выполнить перечисленное в предыдущем абзаце, принять душ или выйти на свежий воздух и пройтись (или пробежаться) до появления чувства усталости.
Могут оказать помощь препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств: ацетилсалициловая кислота, парацетамол, диклофенак. Это — первая помощь. Далее следует обратиться к врачу неврологу или психотерапевту.
Выявление головной боли напряжения
Констатация ГБН осуществляется врачом на основании осмотра пациента, оценки анамнеза (истории жизни, перенесенных заболеваний), неврологического и психического состояния. Так же доктор оценивает наследственность и состояние внутренних органов.
Как правило, опытному доктору консультации бывает достаточно для установки диагноза. В редких случаях могут понадобиться дополнительные методы обследования в виде анализов крови и мочи, электроэнцефалографии и томографии головного мозга.
Не следует при головной боли сразу бежать на томографию или энцефалографию. Посетите вначале врача!
Лечение
Лечебная помощь при ГБН подбирается индивидуально. Не существует универсальных лекарств или методик терапии именно для головной боли напряжения. Основные задачи лечения: нормализация эмоционального состояния, коррекция психического состояния, восстановление нормального мышечного тонуса, выравнивание цикла сон — бодрствование, формирование здорового образа жизни.
Методы терапии ГБН:
- Фармакотерапия: антидепрессанты, ноотропы, нейрометаболическая терапия, общеукрепляющие средства, миорелаксанты и др.
- Психотерапия: когнитивная терапия, релаксационные тренинги, гипноз и трансовые состояния.
- БОС-терапия.
- Физиотерапия: электросон, электроаналгезия.
- Диетотерапия.
- Массаж, мануальная терапия, лечебная физ.культура.
После того, как достигнут результат и боли ушли следует выполнить советы врача по профилактике ГБН: укреплять психическое и физическое здоровье, соблюдать режим дня и нагрузок, проводить диспансеризацию (выявлять заболевания на ранних, начальных стадиях).
Лечение головной боли напряжения в клинике РОСА
- Опытные врачи неврологи и психотерапевты.
- Эффективные и безопасные методы лечения и реабилитации.
- Собственная лаборатория функциональной диагностики для оценки нервной системы.
- Работаем круглосуточно.
- На период лечения, при необходимости, выдается больничный лист.
Профильные специалисты
Неврология, функциональная диагностика
Кандидат медицинских наук. Специалист по когнитивным нарушениям, лечению больных рассеянным склерозом, паркинсонолог.
Головная боль напряжения
Неприятные ощущения в голове могут длиться от нескольких минут до 2-3 суток. Такой дискомфорт испытывает до 80 % населения планеты. Особенно часто головная боль напряжения возникает у женщин в возрасте от 20 до 50 лет, хотя мужчины также подвержены такому недугу. Обычно она сжимающего характера, отличается умеренностью, при обычных физических нагрузках не меняет свой интенсивности.
Симптомы головной боли напряжения
Существует множество разновидностей неприятных ощущений, возникающих в голове. Среди основных симптомов головной боли напряжения можно выделить:
- Умеренные неприятные ощущения в области головы.
- Недомогание длится от 30 минут до 1-3 суток.
- Боль может как будто перемещаться со лба на затылок.
- Ощущения не проходят, недомогание постоянное.
- Тошнота и рвота не беспокоят больного.
- Присутствует страх света.
Головная боль напряжения беспокоит всех людей. От нее страдают и младенцы, и взрослые. Вовремя обратившись к врачу, можно быстро выяснить причину недуга и тут же предпринять меры
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Причины боли
Такое недомогание может быть эпизодическим или хроническим. В первом случае больной чувствует боль не более 180 дней в году. Дискомфорт можно вытерпеть, срочные меры не нужны. Хроническая боль появляется чаще 180 дней в году, она сильнее, и ее тяжелее переносить. Нередко у больных также диагностируется депрессия.
Основными причинами боли являются:
- Тревога, частые стрессы на работе и дома.
- Нахождение долгое время в одном и том же положении. Обычно перенапрягаются мышцы лица, шеи и глаз.
- Нарушения дыхания из-за астмы или аллергии. Отсутствие свежего воздуха в помещении негативно сказывается на общем самочувствии.
- Частое употребление анальгезирующих средств без одобрения врача.
- Резкое изменение погоды. Особенно часто бывает осенью и весной.
- Патологии разного типа шейного отдела позвоночника.
Диагностика
Опытный врач сможет распознать заболевания, вызванные перенапряжением. Обратиться за консультацией нужно к врачу-неврологу. Отчасти в этом помогают определенные жалобы пациентов. После первичного осмотра врач может лишь предположить, что у вас боли напряжения, определить место их локализации. Для точного диагноза необходимо сделать дополнительные исследования.
Основные методы диагностики головной боли
Методика диагностики Время КТ шейного отдела позвоночника 15 минут МРТ головного мозга 30 минут УЗИ брахиоцефальных сосудов 30 минут Элетромиография 30 минут Электромиография является «золотым стандартом» в диагностике. Это обследование помогает определить фоновую биоэлектрическую активность определенных мышц. В случае с головной болью первоочередное значение имеют перикраниальные мышцы. Специалист назначает каждое из этих обследований строго по показаниям. Результаты помогают в течение буквально нескольких минут точно определить тип боли напряжения, назначить лекарства. Эффективность их использования будет очевидна через несколько дней после начала приема.
К какому врачу пойти?
Если от напряжения у вас начинает болеть голова, то вам следует обратиться к врачу следующей специальности:
